【도시재생 사전추진 주민협의회 참여 신청서】

성 명		생년월일
		성 별	남 / 여
주 소	(자택)
	(직장/사업장)
전화번호	(자택) (직장)	휴대전화
직 업		이메일
관심분야	○ 관심분야 중 1가지만 골라 표시(√) 하여 주시기 바랍니다. - 주거환경 ( ) - 전통시장 ( ) - 문화예술 ( ) - 소상공인 ( ) - 기 타 ( )

상기 본인은 도시재생 사전추진 주민협의회 신청합니다. 향후 사전추진 주민협의회 회원으로서 회의 및 교육에 성실히 참여할 것을 다짐합니다.

2016.    8.     .

신청인 :             (서명/인)

밀양시장 귀하