물품제조ㆍ구매 등 표준계약서									계약번호 제 호
									공고번호 제 호
계약자	발주처		밀양시분임재무관 김진출
	계약상대자		ㆍ 상호 또는 법인명 :
			ㆍ 사업자등록번호(법인번호) :
			ㆍ 주소 :
			ㆍ 대표자 :
			ㆍ 전화번호 :
계약내용	계 약 명
	계약금액		금 원(금 원)(부가가치세포함액임)
	계약보증금		금 원(금 원)
	지연배상금률		0.08 % / 일
	물가변동계약금액조정방법
	계약기간		201 . . . ~ 201 . . .
	납품장소
	그 밖의 사항		기타의사항은지방계약법령및규칙,회계예규,입찰및계약집행기준,물품계약일반조건(지방자치단체입찰및계약집행기준 행전안전부 예규 제21호(2018.1.10.) 제15장)를 따른다.
자치단체의 장(계약담당자)과 계약상대자는 붙임의 계약문서에 의하여 위 물품에 대한 구매계약을 체결하고 신의에 따라 성실히 계약상의 의무를 이행할 것을 확약하며, 이 계약의 증거로서 계약서를 작성하여 당사자가 기명날인한 후 각각 1통씩 보관한다. 201 . . . 밀양시분임재무관 김 진 출 (인) 계약상대자 (인)
물품내역서
	품명	규격		단위			수량		단가	금액
	합 계									0

계약보증금 지급각서

1. 계  약  명 :

2. 계약년월일 :     년  월   일

3. 계 약 금 액  : 금      원(부가가치세포함액임)

4. 계약보증금 : 금      원 (10%)

5. 계 약 기 간 :     년   월   일 ~       년  월   일

위 계약을 체결함에 있어 지방자치단체를 당사자로 하는 계약에 관한 법률 제15조 제3항 및 동법시행령 제53조 제2항에 의거 면제 받은 계약보증금에 대하여 본 계약상의 의무를 이행하지 못할   경우에는 지체 없이 현금으로 납부 할 것을 확약합니다.

년    월    일

제출자

사 업 자 등록번호
상 호			성명		(인)
사 업 장 소 재 지
업 태		종목
전화번호

밀양시분임재무관 귀하

수 의 계 약 각 서

업 체 명
대 표 자
소 재 지
업종(등록)

상기 본인(법인)은 귀 기관과 수의계약을 체결함에 있어서 붙임 결격사유 중 어느 사유에도 해당되지 않으며 차후에 이러한 사실이 발견된 경우 계약의 해제․해지 및 부정당업자 제재 처분을 받아도 하등의 이유를 제기하지 않겠습니다.

붙임 : <별표1> 수의계약 결격사유 1부.

.    .    .

업체명:

대표자:       (인)

<별표1>

	수의계약 결격사유
① 견적서 제출 마감일 현재 부도 · 파산 · 해산 · 영업정지 등이 확정된 경우 ② 입찰참가자격 제한기간 중에 있는 자 ③ 견적서 제출 마감일을 기준으로 시행령 제92조 또는 다른 법령에 따라 부실이행, 담합행위, 입찰 ․ 계약 서류의 허위 ․ 위조 제출, 입찰 · 낙찰 · 계약이행 관련 뇌물 제공으로 부정당업자 제재 처분을 받고 그 종료일로부터 6개월이 지나지 아니한 자 ④ 공사 또는 기술용역의 경우 견적서 제출 마감일 현재 기술자 보유현황이 관련법령에 따른 업종등록 기준에 미달하는 자 ※ 기술자 보유현황의 심사는 「낙찰자결정기준」제2장 시설공사 적격심사 세부기준 <별지 2>의 그밖에 해당공사 수행능력상 결격여부, 제3장 기술용역 적격심사 세부기준 <별표>의 기술인력 평가방법을 준용한다. 이때 ‘입찰공고일’은 ‘안내공고일’로 ‘적격심사서류 제출마감일’은 ‘견적서 제출마감일’로 본다. ⑤ 견적서 제출 마감일 기준 최근 3개월 이내에 해당 지방자치단체의 입찰 ․ 계약 및 그 이행과 관련하여 10일 이상 지연배상금 부과, 정당한 이행명령 거부, 불법하도급, 5회 이상 하자보수 또는 물의를 일으키는 등 신용이 떨어져 계약 체결이 곤란하다고 판단되는 자 ⑥ 견적서 제출 마감일 기준 최근 3개월 이내에 해당 지방자치단체와의 계약 및 그 이행과 관련하여 정당한 이유 없이 계약에 응하지 아니하거나 포기서를 제출한 사실이 있는 자 ※ 정당한 이유 없이 계약을 체결하지 아니하는 경우는 시행령 제92조 제1항 제6호에 따른 입찰참가자격 제한에는 해당되지 아니하나 수의계약 결격사유에 해당됨. ⑦ 수의계약 체결일 현재 법 제33조에 해당하는 자 ⑧ 발주기관이 제한한 자격요건 등을 충족하지 아니한 자 ⑨ 그밖에 계약담당자가 계약이행능력이 없다고 판단되는 명백한 증거가 있는 자 ⑩ 재난복구공사의 경우 결격여부 심사일 현재 진행 중인 계약금액 5천만 원 이상 해당 업종 관급공사 또는 계약금액 2천만 원 이상 관급용역이 3건 이상인 자 (단, 제3절의 “2”에 따른 2인 이상 견적서 제출 수의계약에 한한다)

밀양시분임재무관 귀하

청렴계약 이행서약서

당사는 부패 없는 투명한 기업경영과 공정한 행정이 사회발전과 국가경쟁력에 중요한 관건이 됨을 깊이 인식하며, 금번 우리시가 실시하고자하는 청렴계약제 시행 취지에 적극 동참하여 귀 시가 발주하는

계약과 관련하여 당사는 물론 관련이 있는 모든 협력업체,하도급업체의 임직원과 대리인은 다음 서약내용을 반드시 지켜 이행할 것을 서약합니다

서  약  내  용

1. 위의 사업과 관련하여 계약에서부터 준공(납품)에 이르기 까지 제반계약 사항

을 성실히 이행 할 것이며, 부실시공, 불량자재의 사용 및 납품 등 계약

사항을 위반하거나 품질을 떨어뜨리는 어떠한 행위도 하지 않겠습니다.

2. 위사업의 계약체결과 이행 그리고 공사 시행과 준공(납품)등의 전 과정을

통하여 어떠한 경우에도 뇌물공여나 청탁으로 관계공무원을 회유하여 편의

를 제공받는 등 불법을 묵인하도록 요청하지 않으며, 관계공무원의 어떠한

불법. 부당한 요구도 단호히 거절하겠습니다. 또한 관계공무원에게 직·간

접적으로 금품·향응 등(친인척 등에 대한 부정한 취업 제공 포함)의 부당

한 이익을제공하지 않겠습니다.

3. 위의 서약은 당사의 양심과 명예를 걸고 반드시 지킬 것이며, 만약 이를

위반한 사실이 밝혀질 경우 관계법령에 따라 처분은 물론 귀 시가 발주하는

모든 공사(용역.물품등)에 대하여 참가 제한 처분을 받은 날로부터 2년 동안

스스로 참가하지 않겠으며, 이와 관련 귀 시의 처분에 대하여 이의를 제기

하지 않겠습니다.

년     월     일

서약자 :                    대표                 □

밀양시(분임)재무관귀하

청렴계약 이행서약서

당사는 부패없는 투명한 기업경영과 공정한 행정이 사회발전과 국가 경쟁력에 중요한 관건이 됨을 깊이 인식하여 청렴계약제 취지에 적극 호응하여 밀양시에서 시행하는         계약에 참여함에 있어 당사 임직원과 대리인은

1. 입찰가격의 유지나 특정인의 낙찰을 위한 담합을 하거나 다른 업체와 협정결의, 합의하여 입찰의 자유경쟁을 부당하게 저해하는 일체의 불공정한 행위를 하지 않겠습니다.

이를 위반하여

경쟁 입찰에 있어서 특정인의 낙찰을 위하여 담합을 주도한 것이 사실로 드러날 경우 밀양시가 발주하는 입찰에 입찰참가자격제한 처분을 받는 날로부터 2년 동안 참가하지 않겠으며

경쟁 입찰에 있어서 입찰자간에 서로 상의하여 미리 입찰가격을 협정하거나 특정인의 낙찰을 위하여 담합을 한 사실이 드러날 경우 밀양시가 발주하는 입찰에 입찰참가자격제한 처분을 받는 날로부터 1년 동안 참여하지 않고

위와 같이 담합 등 불공정행위를 한 사실이 드러날 경우 독점규제 및 공정거래에 관한법률에 따라 공정거래위원회에 발주관서가 고발하여 과징금등을 부과토록 하는데 일체의 이의를 제기하지 않겠습니다.

2. 입찰 과정에서 관계공무원에게 직․간접적으로 금품․향응 등(친인척 등에 대한 부정한 취업 제공 포함)의 뇌물이나 부당한 이익을 제공하지 않겠습니다.

이를 위반하여 입찰과 관련하여 관계공무원에게 뇌물을 제공함으로써 입찰에 유리하게 되어 계약이 체결되었거나, 시공 중 편의를 받아 부실하게 시공한 사실이 드러날 경우에는 밀양시가 발주하는 입찰에 입찰참가자격제한 처분을 받은 날로부터 2년 동안 참가하지 않겠으며 계약체결 및 계약이행 과정에서 관계공무원에게 뇌물을 제공하므로서 계약이행을 부실하게 하였을 때에는 밀양시가 발주하는 입찰에 입찰참가자격제한 처분을 받는 날로부터 1년 동안 참가하지 않고	입찰․계약체결 및 계약이행과 관련하여 관계공무원에게 뇌물을 제공한 사실이 드러날 경우에는 밀양시가 발주하는 입찰에 입찰참가 자격제한 처분을 받는 날로부터 6개월 동안 참가하지 않겠습니다.

3. 입찰․계약체결 및 계약이행과 관련하여 관련공무원에게 뇌물(친인척 등에 대한 부정한 취업 제공 포함)을 제공한 사실이 드러날 경우에는 계약체결 이전의 경우에는 낙찰자 결정 취소, 공사 착공전에는 계약취소, 공사착공이후에는 발주처에서 전체 또는 일부계약을 해지하여도 감수하고 민․형사상 이의를 제기하지 않겠습니다.

4. 회사 임․직원이 관계 공무원에게 뇌물을 제공하거나 담합 등 불공정행위를 하지 않도록 하는 회사윤리강력과 내부비리 제보자에 대해서도 일체의 불이익처분을 하지 않는 회사사규를 제정토록 노력 하겠습니다.

5. 본건 입찰, 계약체결, 계약이행, 준공과 관련하여 밀양시에서 시행하는 청렴계약 확인관이 요구하는 자료제출 서류열람 현장 확인 등 활동에 적극 협조하겠습니다.

위 청렴계약은 상호신뢰를 바탕으로 한 약속으로서 반드시 지킬 것 이며, 낙찰자로 결정될 시 본 서약내용을 그대로 계약특수조건으로 계약하여 이행하며, 입찰참가자격제한, 계약해지 등 밀양시의 조치와 관련하여 당사가 밀양시를 상대로 손해배상을 청구하거나 당사를 배제하는 입찰에 관하여 일체의 민․형사상 이의를 제기하지 않을 것을 서약합니다.

년     월     일

계약상대자  업체명                 대표자       (인)

밀양시(분임)재무관귀하

견        적        서

년 월 일				사 업 자 등록번호
				상 호			성명		(인)
밀양시분임재무관 귀하				사 업 장 소 재 지
아래와 같이 견적합니다.				업 태		종목
				전화번호

□ 계 약 명:

□ 금    액: 금         원(부가가치세포함액임)

품 명	규 격	단위	수량	단가(원)	금액(원)	비고
합 계					0

납         품         서

년 월 일				사 업 자 등록번호
				상 호			성명		(인)
밀양시분임재무관 귀하				사 업 장 소 재 지
아래와 같이 납품합니다.				업 태		종목
				전화번호

□ 계 약 명:

□ 금    액: 금        원(부가가치세포함액임)

품 명	규 격	단위	수량	단가(원)	금액(원)	비고
합 계					0

하자 보증금 지급각서

1. 계 약 명:

2. 계약년월일:     년   월   일

3. 계 약 금 액: 금      원(부가가치세포함액임)

4. 청  구  액: 금      원(부가가치세포함액임)

5. 하자보증금: 금       원(계약금액의 제조 3%, 구매 2%)

6. 하자책임기간: 검사일로부터  (1년)

지방자치단체를 당사자로 하는 계약에 관한법률 시행령 제71조 및 동법시행규칙 제70조 규정에 의하여 하자보수보증금 납부를 면제하고, 하자보수보증금의 귀속사유가 발생되었을시 하자보수보증금 해당액을 현금으로  납입할 것을 확약하며, 이 각서를 제출합니다.

년    월     일

제출자

사 업 자 등록번호
상 호			성명		(인)
사 업 장 소 재 지
업 태		종목
전화번호

밀양시분임재무관 귀하

청        구        서

1. 계   약  명:

2. 계약년월일:     년   월    일

3. 계 약 금 액 : 금       원(부가가치세포함액임)

4. 납품예정일:     년   월    일

5. 실제납품일:     년   월    일

6. 청 구 금 액 : 금       원(부가가치세포함액임)

7. 계 좌 번 호 :

상기와 같이  청구합니다.

년   월   일

제출자

사 업 자 등록번호
상 호			성명		(인)
사 업 장 소 재 지
업 태		종목
전화번호

밀양시분임재무관 귀하

개인정보보호법관련 개인정보이용 동의서

제1조 관련규정

○개인정보보호법 제15조(개인정보의 수집ㆍ이용)

○개인정보보호법 제17조(개인정보의 제공)

○개인정보보호법 제22조(동의를 받는 방법)

제2조 계약현황

○계약명:

○계약금액: 금        원(부가가치세포함액임)

○업 체 명:

○대표자 성명:

○사업자등록번호:                ○법인번호:

○전화번호 및 휴대폰번호:

제3조 개인정보 보유 및 이용기간 : 계약체결일(또는 대금결재일)로부터 5년후 파기

제4조 개인정보 관리 책임자

- 밀양시 개인정보보호책임관  행정국장    ☎055-359-5020

제5조 개인정보 이용목적 및 동의내용

○ 계약업무 집행, e호조시스템 입력, 대금지급, 공공기관청렴도 측정을 위한 제3자

(감사원,외부용역업체등)제공용, 지방세(세외수입포함) 및 국세 완납여부 조회,

밀양시 홈페이지를 통한 계약체결내역, 대금지급 사실여부(대금지급액 포함) 공개등을

위하여 상기 제2조계약과 관련한 행정업무 추진을 위하여 제3조 이용기간동안 본인

및 본사에서 제공한 서류에 기재되어 있는 내용에 대하여 뒷면 업무용(계약,착공,

준공, 대금청구 및 지급시)으로 밀양시에서 개인정보를 이용하는 것에 동의하며

이에 동의서를 제출함.

※단, 현장대리인 및 근로자인건비내역서등 제출 시에는 해당근로자에게 반드시

『제3자에게 정보제공 동의서』를 받은후 제출하겠음.

붙임 : 업무별 개인정보 사용 및 동의 상세내역 1부.

개인정보 수집, 활용, 제공 동의서를 숙지함 개인정보 수집, 활용, 제공 동의서에 동의함	성 명 :	(서명 또는 날인)

.    .   .

밀양시분임재무관 귀하

업무별 개인정보 사용 및 동의 상세내역

▣ 계약체결시 이용하는 개인정보 및 동의내용

※변경계약체결시에도 동일함

○ 공사대장(e-호조시스템) 입력항목

- 대표자명, 업체명, 주소, 전화번호, 휴대폰번호, 계약기간,계약금액

- 사업자등록번호, 법인번호, 계약관련 면허증 보유현황등

○ 계약체결 공개방 입력항목

- 대표자명, 업체명, 주소, 전화번호, 휴대폰번호, 계약기간,계약금액,낙찰율등

▣ 착공계 제출시 이용하는 개인정보 및 동의내용

○ 착공계 부서 통보 공문 작성용

- 대표자명, 업체명, 주소, 전화번호, 휴대폰번호, 계약기간,계약금액,낙찰율등

○ 공사대장(e-호조시스템) 입력항목

- 현장대리인 성명, 주소, 주민등록번호, 자격증종류, 자격등급, 감독기간등

※변경도급내역서, 변경 현장대리인 신고시 동일함.

▣ 준공계 제출시 이용하는 개인정보 및 동의내용

○정산서에 기재되어 있는 근로자 인적사항 (※반드시 제3자에게 정보제공동의를 받은후  첨부요망)

○산재 및 고용보험 납부사항등

○국민건강보험료 및 국민연금 정산사항등

▣ 대금청구 및 지급시 이용하는 개인정보 및 동의내용

○도급업체 계좌번호 및 계약금액, 도급업체 대표자 휴대폰번호등

○지방세,국세, 세외수입 과세 내역 및 체납 여부조회용

※밀양시관내 업체인 경우에는 대표자 명의의  개인 체납과 회사

체납액 모두를 납부하셔야 대금 지급이 가능함.

○계약명, 업체명, 대금지급액, 지급일자, 지급방법  : 밀양시홈페이지 게시용